術前
術後
約２０年前に、他医院で上顎の前歯をメタルボンド（セラミック）で治療された患者さんが、セラミックのやりかえを希望され当院を受診されました。
今回はメタルを使用しないCADCAMのジルコニアオールセラミックで修復しました。
「自分の歯みたいやわ。」と患者さんも喜んでおられました。
2015年1月16日 カテゴリ：CAD/CAM, ジルコニアオールセラミック, メタルボンド, 症例 and tagged CAD/CAM, ジルコニアオールセラミック, メタルボンド, 審美歯科, 症例
院長ブログ
症例 ジルコニアオールセラミック
症例 インプラント 上部構造のセット
「インプラントの被せ物って、どうやってかぶせていくの？」と
インプラントの上部構造をセットする時に患者さんから尋ねられました。
まず、インプラントを埋入してから、２～３か月程おいて、経過良好を確認し、上部構造の印象をとりました。
インプラント上部構造のセットの流れ
インプラント埋入後、治癒を待つ間使用していたヒーリングキャップをスクリュードライバーではずします。
アバットメント（被せ物の土台になるもの）もスクリュードライバーでインプラントに取り付け、ラチェットを使いしっかり固定します。１５N㎝ぐらいのトルクで締めます。
そして、メタルボンド（セラミック）の上部構造をアバットメントにセメントにてセットします。
セットしてしまえば、通常の被せ物と同じように 自分の歯のように違和感なく噛めます。（だそうです。私自身はインプラントを入れておりませんので。）
セット後は 当院での３か月毎の予防歯科のメインテナンスに合わせて、処置したインプラントのフォローアップを行なっていきます。
2015年1月8日 カテゴリ：インプラント, セラミック, 上部構造, 症例 and tagged インプラント, セラミック, 上部構造, 症例
本日、仕事納めです
本日、２７日（土）で 仕事納めです。
今年の２月にルネッサ難波地区に移転開業してからあっという間の１年間（弱）でした。
なんばCITY診療所から引き続き来院していただいてる患者さん・湊町診療所で新しく来院していただいてる患者さんに本当に感謝いっぱいの１年でした。
院長の私も心機一転頑張った１年でした。
そして、私以上に頑張ってくれているスタッフにも本当に感謝です。
年末年始 たっぷり休んで １月５日（月）より仕事始めです。
では、良いお年を！
2014年12月27日 カテゴリ：お知らせ, スタッフ, ルネッサ難波地区, 仕事納め, 移転開業 and tagged お知らせ, スタッフ, ルネッサ難波地区, 仕事納め, 移転開業
症例 e-max（イーマックス）
術前
術後
何十年も銀歯を入れておられた女性の患者さんが、白い歯にかえて欲しいと当院を初めて受診されました。
小さい奥歯（小臼歯）には銀歯の被せ物が 大きい奥歯（大臼歯）には銀歯の詰め物がされていました。
下あごの歯は、奥歯でも噛む面（咬合面）に銀歯が入っているとよく目立ちます。
年内、あまり日がありませんでしたが、まず予防歯科の流れに沿って口腔内の除菌治療を行い、除菌を確認した後に銀歯のところの治療を致しました。両奥歯は歯の神経が残ったまま（有髄歯）の状態でしたので、注意深く銀歯の被せ物・詰め物をはずし、形成・印象を行いました。（両奥歯とも有髄歯のままで処置いたしました。）
銀歯のかわりに入れた白い歯は、CADCAMシステムにより作製したオールセラミックのe-max（イーマックス）を使用しました。
e-maxはとても透明感があり、天然歯に近い審美性です。奥歯でも使用できる強度も有ります。ジルコニアオールセラミックなどの他のセラミックよりもコストパフォーマンスにも優れています。
何とか年内中に白い歯にかえることができました。
患者さんも「治療した歯がどれかわからないわ。」と喜んでおられました。
2014年12月26日 カテゴリ：CAD/CAM, e-max, 審美歯科, 症例, 銀歯 and tagged CAD/CAM, e-max, 予防歯科, 審美歯科, 症例, 銀歯
日曜日はセミナーに
１３日の日曜日は、インプラントのセミナー
ITI Education CourseのDigtal Treatment Planningを受講致しました。
デジタル技術を駆使した診査診断から治療計画までを単一欠損・少数歯欠損・多数歯欠損の症例ごとに行ないました。
今後、インプラント治療もより安全にかつ正確に行われるようによりデジタル化された治療の流れになっていきそうです。
今回使用したインプラントシュミレーションソフトは、アナログ人間の私にも使いやすかったです。
当院では、CT撮影後インプラントシュミレーションソフトによる診査診断を行い、サージカルガイド・CAD/CAMによる補綴物にも対応しております。
ITI（International Team for Implantology)は国際的な学術組織として、インプラント歯学における世界水準のエビデンスに
基づいた教育を世界中で提供されています。
2014年12月15日 カテゴリ：CAD/CAM, インプラント, セミナー and tagged CAD/CAM, ITI, インプラント, インプラントとデジタル技術, セミナー
日曜日はセミナーに
７日の日曜日は 新しいインプラントシステムの第１回セミナーに参加しました。
講師の先生は 約２０年前にＪＩＡＤＳの研修時にも講師の先生としてお世話になった
横山 隆道先生でした。
とてもわかりやすいご説明とともに とても丁寧な処置をされておられる症例を多く見せていただきました。
臨床時に参考になるアドバイスもたくさんいただきました。
（ＪＩＡＤＳは 全米で歯周病・補綴のスペシャリストのための研修機関ＩＡＤＳの姉妹組織で
歯周病・補綴だけでなくインプラントにおよぶ卒後研修をおこなっている日本の学術団体です。）
来年も これはと思うセミナーに参加していきます。
2014年12月8日 カテゴリ：ＪＩＡＤＳ, インプラント, セミナー and tagged ＪＩＡＤＳ, インプラント, セミナー
１２月１月振替診療日と年末年始休診日のお知らせ
１２月は ２３日（火）祝日休みですので ２５日（木）振替診療致します。
２７日（土）午後２時で 仕事納めです。
年末年始は １２月２８日（日）～１月４日（日）休診致します
１月は ５日（月）より仕事始めで通常通り診療致します。
８日（木）は年末年始たくさん休むので診療致します。
１２日（月）祝日休みですので １５日（木）振替診療致します。
2014年12月2日 カテゴリ：お知らせ
コミットメントする
「プロフェッショナル 仕事の流儀」 （日吉歯科診療所の熊谷崇先生ご出演・１０月２７日分）放映後、番組を見られた方からの予防歯科をお願いしたいという問い合わせや予防歯科希望の初診患者さんが当院でも増えました。
熊谷先生は、予防歯科を臨床に取り込み そのシステムを構築されたパイオニアです。
パイオニアだからこそ一切の妥協もされずやってこられたのだと思います。
「心がぶれない 折れない」お姿を見せて来られました。
約１０年前のセミナー受講時に熊谷先生はよく「コミットメントしてください。」
と言われてました。コミットメントは誓約のことです。自分がこれから何をするかを明確にしそれを成し遂げることを約束することです。わかりやすく言えば、「腹をくくる」・「覚悟する」ことです。
熊谷先生はパイオニアであるが故に、心がぶれそうになったり・折れそうになった時に、ご自身にも周りの人にもこのシステムでやると絶えず「コミットメント」されてこられたのだと思います。（これはあくまでも私個人の考えです。念のため。）
私にとっては、予防歯科の師です。
予防歯科についての考え方・教えは現在も自分の治療に対する考えのベースになっています。
「人々が生涯にわたって 口腔の健康を維持し 健全な機能を全うすること」を意識し、そのために「予防という最善治療によって 患者さんの人生に寄り添い バランスの良い治療を心がける」（当院コンセプト）ことが出来るように私も絶えずコミットメントしていきます。
2014年11月26日 カテゴリ：プロフェッショナル, 予防歯科, 日吉歯科診療所, 熊谷 崇 and tagged プロフェッショナル, 予防歯科, 日吉歯科診療所, 熊谷 崇
